ورود

سلام

این وبلاگ در هدف ارتقاء دانش در زمینه ارتوپدی فنی ایجاد شده

امیدوارم کمک کوچکی در بالا بردن سطح علمی دانشجویان

و دوستان عزیز باشد

ویک جمله

در سرزمینی که سایه آدمهای کوچک بزرگ شد

در آن سرزمین آفتاب در حال غروب است

استفاده صحيح از کوله پشتيها

 

کودکان و استفاده از کوله پشتیها، نکاتی در مورد ایمنی ستون مهره ها کوله پشتی ها و سهم آنها در ایجاد دردهای پشتی در کودکان :

کوله پشتی هایی که دارای طراحی غیر استاندارد هستند یا بطور غیر استاندارد پوشیده میشوند و یا تنها بیش از حد در آنها وسیله قرار میدهند موجب ایجاد و بروز نشانه های غیر ضروری به سرتاسر ستون مهرهها میشوند. این دلیلی است که بسیاری از کودکان در مورد دردهای ماهیچه ای ، گردن درد ، شانه درد و دردهای کمری شکایت میکنند.

آیا این بدین معناست که کودک شما نیاید کوله پشتی استفاده کند؟ نه خیر! یک کوله پشتی  میتواند وسیله ی بسیار مناسب باشد و هنگامی که شما می دانید چگونه نوع مناسب آن را برای کودک خود فراهم کرده و مبانی و دستورالعمل های صحیح را در مورد آن بکار ببرید.

نکاتی که در زیر آمده است برای این است که شما و کودکتان انتخاب معقولانه ای در مورد گزینش، قراردادن اشیاء درون آن، بلند کردن و پوشیدن و حمل کردن کوله پشتی ها ، داشته باشید.

نکاتی که در هنگام انتخاب کوله پشتی مناسب باید بدانید:

v    اندازه ی کوله پشتی: احتمالاً مهمترین نکته است یک کوله پشتی پر نباید بیش از 15%  وزن کودک باشد. برای نمونه: یک کودک که40 کیلو وزن دارد نباید کوله پشتی که همراه با وسایل بیش از 6 کیلو وزن دارد را حمل کند. هرگز نباید یک کودک یک کوله پشتی که بیش از 10 کیلو وزن دارد را حمل کند- صرف نظر از وزن خود کودک.

v    از انتخاب کوله پشتی هایی که دارای فضاهای جداگانه زیاد است خودداری کنید. اگر چه این فضاها موجب نگاهداری مرتب وسایل میشود، بسیاری از جبیب ها امکان افزایش وزن و نا متعادل کردن کوله را دارد وممکن است از مواد مختلفی مانند منسوجات ترکیبی ، برزنتهای سنگین و چرم ساخته شوند.از موادی که موجب افزایش نالازم وزن کوله میشوند پرهیز کنید. چرم دارای ظاهری خوب است – اما بسیار سنگین است ! بسیاری از مواد ترکیبی دارای وزن کم بادوام و ضدآب هستند ودرنگهای مختلف و جذاب ساخته میشوند.

v    یک کوله پشتی که از مواد منعکس کنندهساخته شده گزینه ی خوبی است. این کوله می تواند قابلیت رویت کودک شما را در تاریکی و شب افزایش دهد.

v     کوله پشتی انتخاب کنید که از بندهای کوله پهن برخوردار باشد و دارای بند ویژه کمر باشد. برخی کوله پشتیها هستند که دارای بالشتکهای تنظیم با هوا هستند که از پشت بدن حفاظت میکنند.

v    بدنبال کوله ای باشید که دارای بندهای با قابلیت تراکم و فشردگی باشند چرا که چنین بندهایی میتوانند منقبض شوند و محتویات کوله را موازنه کنند.

v      میتوانید از کوله ی مجهزبه چرخ نیز استفاده کنید.

نکاتی در مورد پرکردن کوله پشتی

وسائل سنگین تر مانند کتب درسی را نزدیک به پشت قرار دهید. وسائل را بگونه
ای قرار دهید که در طی حمل جابجا نشوند. بندهای دارای قابلیت فشردگی می
توانند همه چیز را محکم  نگاه دارد.

هنگامی که وسایلی مانند قیچی، خط کش یا وسائل تیز را درون کوله قرار میدهید مراقب باشید چرا که وسائل تیز را باید درون یک کیسه ی محافظ بگونه ای قرار دهید که از خطر جراحت در هنگام پوشیدن و یا بازکردن کوله پشتی جلوگیری شود. ( چرا که وسائل میتواند درون کوله جابجا شوند). کودک شما باید قادر به بلند کردن کوله پشتی خود بدون هیچگونه کمکی باشد. اگر نه کوله برای کودک سنگین است.

گام اول: کوله را مشاهده کنید.

گام دوم: ماهیچه های شکمی را منقبض کنید و زانوهان را خم کنید.

گام سوم: کوله را با دو دست خود بگیرید.

گام چهارم: کوله را نزدیک به بدن خود نگاه دارید و آنرا با کمک ماهیچه های پای خود بلند کنید.

گام پنجم: بدن خود را هنگام بلند کردن بچرخانید.

گام ششم: یکی از بندها را بپوشید.

گام هفتم: بند ویژه کمر را محکم کنید

چگونه کوله پشتی خود را بپوشید:

v    کوله را نزدیک به پشت خود قرار دهید. بندهای شانه را تنظیم کرده بگونه
ای که وزن کوله بطور راحت در پشت بدن احساس شود. بندهای شانه باید راحت باشند و باید در هنگام پوشیدن آنها هر دو بازو به راحتی حرکت کنند.

v    هر دو بند شانه را بپوشید. این میتواند به توزیع وزن کوله بطور مساوی کمک کند.

v    کوله پشتی باید پایین شانه ها بگونه ای که کف آن روی خمیدگی پشت کمر آرام گیرد.

v    بند کمری را برای کمک به نگاه داشتن کوله پشتی نزدیک به  بدنتان بکار برید. این موضوع موجب کاهش کشیدگی در ناحیه ی گردن و شانه ها میشود.

توجه کنید: هر بار که کوله پشتی دوباره پر می شود، لازم است که بندهای شانه و کمری آنرا دوباره تنظیم کنید.

news

The National Association for the Advancement of Orthotics & Prosthetics (NAAOP) has issued the following update regarding the U.S. deficit reduction plan:

On November 21, the Joint Select Committee on Deficit Reduction announced they could not achieve their goal of reaching compromise on a budget package to reduce the nation’s deficit by $1.2 trillion, a task assigned to them in the Budget Control Act passed late this summer. However, the law’s enforcement trigger (i.e., across-the-board cuts or “sequestration”) will not be pulled until 2013, giving Congress more than a year to substitute across-the board cuts with other alternatives.

The sequestration enforcement measure is set to slash both defense and non-defense spending, including discretionary spending on many health programs, unless Congress acts to block or alter the cuts. President Obama has already threatened to veto any such legislative attempt to remove the sequestration provision. Some entitlement programs, such as Medicaid and Social Security, are exempt from the pending sequestration cuts. However, Medicare providers, including O&P practitioners, stand to lose up to two percent in reimbursement fees if sequestration is implemented in its current form in 2013.

In addition, Medicare physicians and therapists still face a 27 percent cut in Medicare payments, scheduled to take effect January 1, 2012, unless Congress intervenes. Democratic and Republican leaders in Congress have publicly stated their commitment to take action before the end of the year to avert the 27 percent cut, but it remains to be seen whether Congress will act before the new year on a proposal to avoid scheduled cuts to reimbursement.

It would cost approximately $300 billion to offset the cost of repealing the current physician fee schedule formula. A one-year fix, which is much more likely at this point, would cost several billion dollars. Congress could implement a number of fee cuts for other types of Medicare providers, including O&P practitioners, to bridge the gap. Therefore, the O&P Alliance is actively monitoring Congressional activity on this front and is advocating to protect the O&P profession.

Conversely, the movement of the physician fee schedule legislation will provide a legislative vehicle on which to potentially attach O&P legislation favored by NAAOP and the O&P Alliance organizations—namely, H.R. 1958, the Medicare Orthotics and Prosthetics Improvement Act of 2011. NAAOP is making similar efforts to have H.R. 805, the Injured and Amputee Veterans Bill of Rights considered in the closing days of the first session of the 112th Congress, but the House and Senate Veterans Affairs Committees are not focused on this bill heading into the end of the session. It is more likely that 2012 will offer a meaningful opportunity to press for Congressional passage of this VA legislation.

آناتومي ستون فقرات

 

ستون فقرات

شناخت تشریح و کار عملی ستون فقرات برای بیمارانی که اختلالات ستون فقرات دارند حائز اهمیت است.

اعمال ستون فقراتFunctions of the spine

ستون فقرات و مهره ها دارای سه وظیفه مهم هستند :

1. محافظت نخاع و ریشه های عصبی

2. حفظ ساختمان و تنظیم تعادل اندامها در فرم ایستاده یا عمودی

3. انعطاف پذیری و حرکت

 

ادامه نوشته

اسکولیوز ایدیوپاتیک

اسکولیوز ایدیوپاتیک (ناشناخته):

انحناء جانبی ستون مهره ها است که به دلائل ناشناخته ایجاد میشود این انحناء ممکن است به سمت راست یا چپ باشد این بیماری بیشتر در نوجوانان دیده میشود 3 تا 5 درصد نوجوانان فرم خاصی از اسکولیوز را دارند 70% بیماران دختر هستند و انحناء آنها معمولاً پیش رونده است و یک پیش زمینه ژنیتکی وجود دارد.

تغیر شکل ستون فقرات با فیزیک نامناسب بدن همراه است و با چرخش مهره ها قفسه سینه تحت تاثیر قرار میگیرد و این چرخش می تواند موجب به خطر افتادن قلب و ریه شده و باعث کاهش ظرفیت تنفسی و تنگی نفس میشود.

ادامه نوشته

تاريخچه و سير تحول رشته ارتز و پروتز (ارتوپدى فنى) در ايران و ساير کشورها

  ارتوپدى فنى دانشى است که مردم ايران و حتى ساير کشورها اطلاعات چندانى از آن ندارند.علم درمان برخى از بيماريهاى استخوانى توسط وسايل کمکى ارتوپدى و ساخت دست و پاى مصنوعى مربوط به دانش ارتوپدى فنى است. انسان از زمانهاى بسيار پيشين در صدد يافتن راهى براى جبران معلوليت خود بوده است.

  در اين رابطه اولين نشانه ها به 2000 سال قبل از ميلاد در مصر باستان بر مى گردد.

  يک موميايى کشف شده که متعلق به 20 قرن پيش مى باشدداراى يک دست مصنوعى مفصلدار در قسمت ساعد بوده است.

  اين دست مصنوعيدر موزه گيلبرکيان در دانشگاه دورکان شهر نيوکاسل نگهدارى مى شده که متاسفانه در يک آتش سوزى نا پديد شده است.در حدود 218 سال قبل از ميلاد يکى از سرداران رومى به نام مارکوس سرجيوس دست راست خود را در يکى از جنگلها از دست ميدهد.براى ايشان يک دست مصنوعى از جنس فلز ساخته مى شود که براى نگهدارى سپر از آن استفاده مى کرده است.

  در حفاريهاى باستانشناسى ساير کشورها نيز از اين قبيل نشانه هاى ساخت اندام هاى مصنوعى ديده شده است.

  در زمانهاى گذشته مردم از هر مواد ويا وسيله موجود مانند چرم – چوب تنه درخت – پاى حيوانات براى تهيه اندامهاى مصنوعى استفاده مى کرده اند.

  کشورهاى در گير جنگ جهت بر اورد نياز هايشان در اين مورد به فکر ابتکارات جديد افتاده و سعى کردند از مواد سبک و مقاوم استفاده کنند که آلمان يکى از پيشروترين و پيشرفته ترين کشورها در اين خصوص مى باشد.

  حال اشاره اى به ارتز ها داشته باشيم:

  اصلاح انحرافات اندام ها و نيز تقويت ضعف آنها به مراتب مشکل تر از جايگزين کردن عضو مصنوعى به جاى يک عضو قطع شده مى باشد.

  فقدان يک عضو بخصوص اندام هاى تحتانى به پروتزيست فرصت استفاده از انواع مکانيزم ها و مواد را ميدهد در حاليکه ارتزيست براى کمک به يک عضو فلج و ياضعيف از امکانات کمترى برخوردار مى باشد.

  بطور خلاصه اگر براى ساخت پروتز امکانات زيادى وجود دارد در عوض براى ساختن ارتز امکانات محدود تر است. به همين علت افراد فلج به مراتب ناتوان تر از افرادى هستند که عضوى را از دست داده اند.از طرف ديگر ساختن ارتز ها ئى که شکل ظاهرى مطلوبترى داشته باشند بسيار مشکل است بطوريکه اگر وسائل ساخته شده حجيم و با وزن زيادى باشند و در حرکت مددجو ايجاد مشکل کنند‏ مددجو از آن استفاده نکرده و بر مشکلاتش افزوده خواهد شد.

  يکى از دلايل عدم استفاده مددجو از وسايل ساخته شده سنگينى و شکل ظاهرى نامناسب آن است.شناخت مواد مناسب براى استفاده در ارتوپدى فنى حائز اهميت بسزائى است و مى توان گفت که در عصر ما مواد سبک و مقاوم بسيارى کشف شده است مانند انواع پلاستيک ها – کربن – فلزات سبکى نظير تيتان و ...

  از دو هزار سال پيش از ميلاد بويژه در مصر با فلج اطفال – نواقص مادر زادى – کلاب فوت – همى پلژى و ديگر انحرافات اندام آشنائى داشته اند و براى اصلاح و جبران معلوليت ها کار هائى را انجام مى دادهاند که تصاوير مربوط بهآنها در برخى اسناد باستانى موجود است.

  يک پزشک و جراح فرانسوى به نام آمبرواز پاره در قرن شانزدهم ارتوپدى فنى را به دو قسمت پروتز ثروتمندان و فقرا تقسيم نمود و مى توان ارتوپدى فنى نوين را به ايشان مربوط دانست.همانطور که از نام آنها نيز پيداست پروتز ثروتمندان پيشرفته تر و کاملتر از انواع پروتز فقرا بوده که بسيار ساده و ابتدائى بوده اند و اکنون نيز تا حدودى لين تضاد و جود دارد.

  شروع کار ار توپدى فنى در ايران را مى توان از حدود سالهاى 30-1329شمسى دانست.

  در آن زمانها در مشهد مقدس شخصى در منطقه اول بازار بزرگ به گونه اى غير علمى و بصورت ابتدائى به اين کار اشتغال داشته و در تهران نيز حدود همين سالها در خيابان چراغ گاز شخصى در اين فن فعاليت مى کرده است.

  در شهر تبريز هم اشخاصى بودند که به همين روش نياز معلولين را در حد توان علمى و تجربى پاسخگو بوده اند که بسيار قابل تقدير است.

  در حدود سالهاى 38-1337اداره تسليحات ارتش با توجه به آسيب پذيرى پرسنل نظامى در اثر عمليات با استخدام تعدادى از افراد که قادر به ساختن دست و پاى مصنوعى بصورت خيلى ابتدائى و غير علمى بودند اقدام به تاسيس در مانگاهى نمود و آنها را براى گذراندن دوره اى به امريکا اعزام نمود. پس از مراجعت اين افراد به ايران و پس از مدتى کوتاه بعلت نداشتن تخصص کافى و نوين و اطلاعات کمى از آناتومى – فيزيو لوژى و بيومکانيک موفق به ادامه فعاليت نشدند.

  در سال 1340 با توجه به عدم موفقيت تسليحات ارتش و نياز مبرم جامعه به يک مرکز ارتوپدى فنى به علت افزايش معلولين به خاطر رواج ماشينيزم – بروز تصادفات – حوادث طبيعى (سيل و زلزله و...)و در کنار آنها قطع عضو بدليل بيماريهائى نظير قانقاريا و سرطان دولت وقت ايران از کميته بهداشت سازمان ملل متحد براى بررسى و تاسيس يک مرکز ارتوپدى فنى نوين در خواست کارشناس نمود که با توجه به توان جمعيت هلال احمر(شير و خورشيد آنزمان)از امکانات برتر مسئوليت اين مهم به عهده اين سازمان گذاشته شد که بحق در پيشبرد اين امر توتنمند بوده است.